Clínica Dentária Braga Parque

Implantes Dentários. Uma solução definitiva e eficaz

O que são? Para que servem? Podem ser feitos por diabéticos e por fumadores? Existe possibilidade de rejeição?

São algumas das questões mais colocadas pelos nossos pacientes.

1. O que são os implantes dentários e qual a sua função?

Os implantes dentários são estruturas metálicas em titânio, um material com elevada biocompatibilidade, que se colocam nas arcadas dentárias e que vão servir de pilar ou suporte para coroas ou suporte de próteses dentárias com vários dentes. No fundo, o implante dentário assume a função da raiz de um dente. Pode ser usado para substituir um ou mais dentes, sempre que a técnica o permita e de acordo com os critérios para a sua colocação.

2. Em que consiste o tratamento com implantes dentários?

Depois de realizado o diagnóstico e planeamento do caso, o tratamento decorre em duas fases distintas. A primeira fase é a cirúrgica e a segunda, a colocação das coroas. Considera-se como elementos habituais de diagnóstico a radiografia panorâmica e uma tomografia axial computorizada (TAC) para avaliação da altura e largura óssea, bem como para a identificação de estruturas anatómicas relevantes para o ato cirúrgico.

3. Como decorre o tratamento com os implantes?

A fase cirúrgica consiste na colocação do implante dentário no osso, um procedimento relativamente simples (salvo algumas exceções) e indolor efetuado com anestesia local. A segunda fase, ocorre mais tarde, após a osteointegração que, em média, acontece seis meses depois no maxilar superior e quatro meses depois no caso da mandíbula.

A osteointegração define a conexão direta entre o osso vivo e o implante endo-ósseo e, para ser bem sucedida, o material usado tem de ser biocompatível. O implante deve ficar perfeitamente adaptado no leito ósseo preparado, a cirurgia deve ser realizada de forma a minimizar os danos nos tecidos e a fase de cicatrização deverá decorrer sem distúrbios.

4. As coroas podem ser colocadas no próprio dia da cirurgia, uma vez que são implantes com carga imediata?

Apesar de existirem alguns médicos a efetuar a técnica de colocação com função imediata, a maioria dos implantes colocados atualmente ficam sem carga durante o período de cicatrização. Claro que ao tratar-se de dentes no sector anterior, onde a estética é um factor preponderante, são executadas próteses removíveis com carácter provisório a fim de restabelecer-se a componente estética de imediato.

5. O que sucede quando o paciente tem pouco osso na zona desdentada?

Hoje em dia, esse condicionalismo é mais fácil de ultrapassar porque nos últimos anos surgiram no mercado novos sistemas de implantes com múltiplos tamanhos (implantes zigomáticos), o que permite uma maior capacidade de escolha em função da altura versus a largura do osso disponível. Existe também a possibilidade de recorrer aos enxertos ósseos autólogos, com osso do próprio doente.

6. Existe a possibilidade de rejeição do implante?

Esse não é o termo mais adequado mas o tratamento poderá apresentar insucessos se algum dos procedimentos do diagnóstico e a sua execução não forem cumpridos. Além disso, o doente deve cumprir as recomendações pós-cirúrgicas, como a  moderação de hábitos tabágicos. Se for caso disso, deve contribuir para uma boa higienização da zona e cumprir as consultas de revisão necessárias.

7. Existe alguma contraindicação relativamente à colocação de implantes dentários?

Existem patologias sistémicas que contraindicam a colocação de implantes, tais como, história recente (menos de um ano) de acidente vascular cerebral (AVC) ou enfarte agudo do miocárdio, imunossupressão acentuada, alterações graves da  coagulação, neoplasias em tratamento, toxicodependência, perturbações psíquicas graves ou medicação com bifosfonatos.

8. É possível colocar implantes em idosos e crianças?

Nos idosos, grupo etário com mais ausências dentárias, sim. A idade por si só não afeta a osteointegração nem a sobrevivência dos implantes. Nas crianças, uma vez que os implantes não cumprem a regra da erupção natural, a sua colocação deverá ser adiada para uma fase em que já não haja crescimento.

9. Os fumadores e os doentes diabéticos podem colocar implantes?

Em duas revisões sistemáticas recentemente publicadas, concluiu-se que os fumadores apresentam um risco 2,25 vezes superior de insucesso. Quanto aos diabéticos, apenas poderão colocar-se objeções à sua colocação quando a doença não está controlada.

10. Qual o preço da cirurgia de implantes dentários?

O preço dos implantes dentários poderá variar de acordo com os materiais utilizados e de acordo também, com a necessidade ou não de enxerto ósseo. Em média poderão variar entre os 800€ e os 1.200€, contudo é fundamental avaliar o caso e orçamentar em harmonia.

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